Tarih Podcast'leri

André Soudy

André Soudy

André Soudy, 25 Şubat 1892'de Beaugency'de doğdu. Çok fakir bir aileden geldi ve okulu on bir yaşında bıraktı ve daha sonra bir kasap dükkânında çalıştı. İki yıl sonra tüberküloz hastası olduğu teşhis edildi. Küçük bir suçlu oldu ve sonunda bir bisiklet çaldıktan sonra bir yıl hapis yattı.

Soudy, bir grup anarşistle ilişki kurduğu Paris'e taşındı. Bu, daha sonra onun hakkında otobiyografisinde yazan Victor Serge'i içeriyordu. Bir Devrimcinin Anıları (1951): "Soudy ile Latin Mahallesi'ndeki halka açık toplantılarda sık sık karşılaşmıştım. Arka sokakların ezilmiş çocukluğunun mükemmel bir örneğiydi. Kaldırımlarda büyüdü: 13 yaşında TB (tüberküloz), VD (sifiliz) on sekiz yaşında, yirmi yaşında hüküm giymiş (bisiklet çalmaktan) Ona Tenon Hastanesi'ne kitap ve portakal getirmiştim. Soluk, keskin hatlı, aksanı sıradan, gözleri yumuşak gri... Geçimini bakkalda sağlıyordu. Asistanların altıda kalktıkları, vitrini yedide ayarladıkları ve akşam 9'dan sonra çatı katında uyumak için yukarı çıktıkları Mouffetard Sokağı'ndaki dükkanlar, patronlarının bütün gün fasulyeleri tartarak ev kadınlarını dolandırdığını gördükten sonra köpek yorgunuydu. , sütü, şarabı, parafini sulamak, etiketleri tahrif etmek... Duygusaldı: sokak şarkıcılarının ağıtları onu gözyaşlarının eşiğine getirdi, kendini aptal yerine koymadan bir kadına yaklaşamadı ve yarım çayırların açık havasında geçen bir gün ona uzun süreli bir sarhoşluk verdi. Birinin kendisine 'yoldaş' dediğini duyarsa ya da kişinin 'yeni bir adam olunması gerektiğini' açıklarsa, hayatını kiralamalı. Dükkânına döndüğünde, kendisini biraz deli bulan ev hanımlarına iki ölçü fasulye vermeye başladı. En acı şaka bile yaşamasına yardımcı oldu, çünkü bu dünyada uzun süre kalmadığına ikna oldu". Soudy, Serge'e "Ben şanssız bir yanıltıcıyım, bu konuda yapabileceğim bir şey yok" dedi.

1911'de Soudy, Jules Bonnot liderliğindeki bir çeteye katıldı. Diğer üyeler arasında Raymond Callemin, René Valet, Stephen Monier, Octave Garnier ve Edouard Carouy vardı. Richard Parry, kitabın yazarı Bonnot Çetesi (1987) şunları iddia etmiştir: "Ancak, sözde 'çete'nin ne bir adı ne de liderleri vardı, ancak görünüşe göre Bonnot ve Garnier başlıca motive edici rolleri oynadılar. Klasik tarzda birbirine sıkı sıkıya bağlı bir suç çetesi değildiler. daha ziyade ortak bir amaç için birleşmiş egoistlerin bir birliğidir.Yoldaşlar arasında onlar 'illegalistler' olarak biliniyorlardı, bu da onların yasadışı eylemlerde bulunmaları gerçeğinden daha fazlasını ifade ediyordu.Yasadışı faaliyet her zaman anarşist geleneğin bir parçası olmuştur, özellikle de Fransa."

21 Aralık 1911'de çete, Société Générale Bank'ın bir habercisini güpegündüz 5126 frank soydu ve ardından çalıntı bir Delaunay-Belleville arabasıyla kaçtı. Suç mahallinden kaçmak için otomobili ilk kullananların onlar olduğu iddia ediliyor. Peter Sedgwick'in belirttiği gibi: "Polisler yaya ya da bisikletle gezerken bu şaşırtıcı bir yenilikti. Diğer anarşistlerin sempatileri ve geleneksel konukseverlikleri sayesinde saklanabildiler, polis alaylarını durdurdular, Paris'i terörize ettiler ve yarı yarıya manşetlere girdiler. bir yıl."

Çete daha sonra Paris'teki bir silah dükkanından silah çaldı. 2 Ocak 1912'de zengin Louis-Hippolyte Moreau'nun evine girdiler ve hem onu ​​hem de hizmetçisini öldürdüler. Bu kez 30.000 frank değerinde mülk ve para çaldılar. Bonnot ve adamları, çalınan arabayı sattıkları Belçika'ya kaçtı. Bir başkasını çalmak için bir Belçikalı polisi vurdular. 27 Şubat'ta Place du Havre'deki bir garajdan pahalı bir araba çalarken iki polis memurunu daha vurdular.

25 Mart 1912'de çete, Sénart Ormanı'nda sürücüyü öldürerek bir De Dion-Bouton arabasını çaldı. O günün ilerleyen saatlerinde Chantilly'deki Société Générale Bank'a yapılan bir saldırı sırasında iki kasiyeri öldürdüler. Şehirdeki önde gelen anarşistler tutuklandı. Bu, otobiyografisinde şikayet eden Victor Serge'i içeriyordu, Bir Devrimcinin Anıları (1951): "Olumlu bir şiddet ve umutsuzluk dalgası büyümeye başladı. Kanun kaçağı anarşistler polise ateş açtılar ve kendi beyinlerini patlattılar. Kendi kafalarına son kurşunu sıkmadan önce güçsüz düşen diğerleri, giyotin... Çeşitli gazete haberlerinde tanıştığım ya da tanıdığım yüzleri tanıdım; Libertad'ın kurduğu hareketin tamamının bir tür delilik tarafından toplumun pisliğine sürüklendiğini gördüm ve kimse bu konuda bir şey yapamadı. En azından kendimden. Dehşet içinde teorisyenler gizlenmeye yöneldi. Toplu intihar gibiydi."

Polis, çete üyelerini yakalamak için 100.000 ödül verdi. Bu politika işe yaradı ve bir anarşist yazar tarafından sağlanan bilgiler üzerine André Soudy 30 Mart'ta Berck-sur-Mer'de tutuklandı. Bunu birkaç gün sonra Edouard Carouy'u saklayan aile tarafından ihanete uğradığında izledi. Raymond Callemin 7 Nisan'da yakalandı.

24 Nisan 1912'de üç polis, çalıntı mal satın aldığı bilinen bir adamın dairesinde Bonnot'u şaşırttı. Memurlara ateş etti, Fransız polis şef yardımcısı Louis Jouin'i öldürdü ve çatılardan kaçmadan önce başka bir subayı yaraladı. Dört gün sonra Choisy-le-Roi'de bir evde bulundu. Binanın 500 silahlı polis, asker ve itfaiyeci tarafından kuşatıldığı iddia ediliyor.

Victor Serge'e göre: "Onu Choisy-le-Roi'de yakaladılar, burada kendini bir tabancayla savundu ve çekimler arasında, yoldaşlarını suç ortaklığından aklayan bir mektup yazdı. Kendini korumak için iki şiltenin arasına uzandı. son saldırıya karşı." Bonnot, polis binanın önünü yıkmak için dinamit kullanmadan önce evin önünde üç memuru yaralamayı başardı. Takip eden savaşta Bonnot on kez vuruldu. Ertesi sabah ölmeden önce Hotel-Dieu de Paris'e taşındı. Octave Garnier ve René Valet, 15 Mayıs 1912'de banliyö sığınaklarının polis kuşatması sırasında öldürüldü.

Soudy, Raymond Callemin, Victor Serge, Rirette Maitrejean, Edouard Carouy, Jean de Boe, Eugène Dieudonné ve Stephen Monier'in duruşması 3 Şubat 1913'te başladı. Serge'e göre: "Bir ay içinde, 300 çelişkili tanık geçit töreni yaptı. Mahkeme barının önünde İnsan tanıklığının sonuçsuz olması şaşırtıcıdır.Sadece on kişiden biri gördüklerini az çok net bir şekilde herhangi bir doğrulukla kaydedebilir, gözlemleyebilir ve hatırlayabilir - ve sonra onu anlatabilir, önerilerine direnebilir. basın ve kendi hayal gücünün cazibeleri. İnsanlar görmek istediklerini, basının veya sorgulamanın önerdiğini görürler."

Callemin, Soudy, Dieudonné ve Monier ölüme mahkum edildi. Yargıcın kararını duyunca Callemin ayağa fırladı ve bağırdı: "Dieudonné masum - ben, ateş eden benim!" Carouy ömür boyu ağır çalışma cezasına çarptırıldı (birkaç gün sonra intihar etti). Serge beş yıl hücre hapsi aldı, ancak Maitrejean beraat etti.

Soudy'nin idamı için seçilen tarih 21 Nisan 1913'tü. Victor Serge şu yorumu yaptı: "Soudy'nin son dakika isteği, insanların mutlu olduğu o gri sabaha uygun, dünyadaki son zevki olan bir fincan kremalı kahve ve biraz kruvasandı. küçük bistrolarda kahvaltılarını yapıyorlar. Çok erken olmuş olmalı, çünkü ona sadece biraz sade kahve bulabilmişlerdi." Soudy, "Sonuna kadar şanssızlık" yorumunu yaptı.

Serge'ye göre "korkudan ve sinirden bayılıyordu ve merdivenlerden inerken desteklenmesi gerekiyordu; ama kendini kontrol etti ve kestane ağaçlarının üzerindeki gökyüzünün berraklığını görünce duygusal bir sokak şarkısı mırıldandı. " Başka bir görgü tanığı Soudy'nin şunları söylediğini duydu: "Vicdanım üzerinde herhangi bir insan canına kıymak yok. İşler üzücü bir şekilde sona erdi, ama sonuna kadar cesaretim olacak. Zavallı annem!" "En iyisi bu, zorunlu çalışma kampından daha iyi" diye ekledi.

Şehirde kaçamadan, bir yerde, herhangi bir yerde, bir tramvayda veya bir kafede öldürülmeye hazır, korkunç bir dünyaya meydan okuyarak tamamen köşeye sıkıştırılmış, gözden çıkarılabilir, yalnız hissetmekten memnun olarak dolaşıyorlardı. Dayanışmadan dolayı, sadece öldürülmeye çalışmanın bu acı sevincini paylaşmak için, mücadele hakkında herhangi bir yanılsama olmadan (pek çok kişinin daha sonra hapishanede tanıştığımda bana söylediği gibi), diğerleri de kızıl saçlı René Valet gibi ilk birkaçına katıldı. (o da huzursuz bir ruhtu) ve zavallı küçük André Soudy. Soudy ile sık sık Latin Mahallesi'ndeki halka açık toplantılarda tanışmıştım. Kaldırımlarda büyüdü: TB (tüberküloz) on üç yaşında, VD on sekiz yaşında, yirmi yaşında (bisiklet çalmaktan) hüküm giydi. Soluk, keskin hatlı, aksanı sıradan, gözleri yumuşak bir gri, "Ben şanssız bir pisliğim, bu konuda yapabileceğim bir şey yok" derdi. Asistanların altıda kalkıp saat yedide gösteriyi düzenlediği ve akşam 9'dan sonra bir tavan arasında uyumak için yukarı çıktığı Mouffetard Sokağı'ndaki bakkallardan kazanıyordu, patronlarının ev kadınlarını dolandırdığını gördükten sonra köpek yorgunuydu. bütün gün fasulyeleri tartarak, sütü, şarabı ve parafini sulayarak ve etiketleri tahrif ederek... Birinin kendisine "yoldaş" dediğini duyduğunda ya da yapabileceğini açıkladığında, hayatının yeni bir kirasını deneyimledi, " yeni bir adam ol." Dükkânına döndüğünde, kendisini biraz deli bulan ev hanımlarına iki kat fasulye vermeye başladı. En acı şaka yaşamasına yardımcı oldu, "tıbbın fiyatını görerek" bu dünya için çok uzun olmadığına ikna oldu.

Soudy'nin son dakika isteği, insanların küçük bistrolarda kahvaltılarını mutlu bir şekilde yaptıkları o gri sabaha uygun, dünyadaki son zevki olan kremalı ve biraz kruvasanlı bir fincan kahveydi. Çok erken olmuş olmalı, çünkü ona sadece biraz sade kahve bulabilmişlerdi. "Şanssızlık" dedi, "sonuna kadar." Korkudan ve sinirden bayılıyordu ve merdivenlerden inerken desteklenmesi gerekiyordu; ama kendini kontrol etti ve kestane ağaçlarının üzerindeki gökyüzünün berraklığını görünce duygusal bir sokak şarkısı mırıldandı: "Selam, 0 benim geçen sabahım:" Monier, genellikle suskun, endişeden deliye dönmüştü ama kendine hakim oldu ve sakinleşti. . Bu detayları ancak uzun zaman sonra öğrendim.

Şafak sökerken, hapishanenin içinde ani bir hareketlilik başladı. Saat dörtte on birde yedi, on bir ve on iki numaralı hücrelerin kapıları açıldı ve bir gardiyan, "Kalk, gidelim" diye hırladı, ardından bir savcı yardımcısı Soudy ve Monier'e tekdüze bir sesle, "İtirazınız reddedildi. ".

André Soudy bir fincan kahve ve iki kruvasan istedi ve yoldaşlarının affedilip affedilmediğini sordu. Olumsuz yanıtın ardından, "Vicdanıma hiçbir insan canını almak gibi bir derdim yok. Zavallı annem!" dedi. Giyinirken titriyordu ama "Belediye Başkanı Bailly gibi" soğuktan dolayı olduğunu açıkladı. Son olarak, hücreden ayrılmadan önce, "En iyisi bu, zorunlu çalışma kampından daha iyi" diye ekledi.

Raymond, Savcı Yardımcısı tarafından herhangi bir açıklama yapıp yapmadığını sormuş, ancak söyleyecek başka bir şeyi olmadığını beyan etmiştir. Avukatı Boucheron'a verdiği bir kağıda birkaç satır karaladı. Hücreden çıkarken yüksek sesle, "Yarınsız bir gün" dedi ve sonra, "Güzel bir şey, ha? Bir adamın son ıstırabı" dedi.
Monier, kendisinin de sonuna kadar cesareti olacağını söyledi, sonra orada bulunan Surete'den bazı dedektiflerle el sıkıştı. Koridorda yürürken, "Dün bu sabah olacağından şüphelenmiştim... Sevişirken harika bir rüya gördüm" dedi. Avukatına seslendi; "Benim için Marie Besse'yi kucakla".

Mahkumlar yıkanırken Raymond bir bardak su istedi, Monier ise bir bardak rom teklifini geri çevirdi ve şakacı bir şekilde "Sarhoş olmak istemiyorum" dedi. Üç adam elleri ve ayakları zincirlenmiş, ardından geleneksel olarak mahkumları giyotine taşımak için kullanılan tambura götürülmüştü. Sabah saat dört otuz beşte Arago bulvarına vardılar. Hâlâ titreyen André Soudy, iskeleye ilk çıkan oldu. Döndü ve "çok soğuk... hoşçakal" dedi; Elie Monier, "Elveda" diye yanıtladı.

Soudy'ye dümdüz uzanması söylendi ve ardından yerine sabitlendi. Bıçak düştü ve kesik kafası sepete yuvarlandı. Sıra Raymond'daydı. Her zamanki alaycı gülümsemelerinden birini yaptı ve giyotinin etrafında toplanan birkaç erkeğe hitap ederek, "Sorun değil, ha? Bir adamın son ıstırabı" diye tekrarladı. Sonra onun da kafası kesildi. Son olarak Elie Monier geldi ve yüksek sesle, "Size ve Topluma da hoşçakalın" dedi. Bıçak üçüncü kez düştü.
Callemin'in naaşı, istediği gibi bilimsel araştırmalarda kullanılmak üzere Tıp Fakültesi'ne götürüldü; Monier, Ivry-Parisien mezarlığına gömüldü ve Soudy'nin cesedi, annesi tarafından doğum yeri olan Beaugency'de gömülmek üzere talep edildi.


Suudi Arabistan

Editörlerimiz, gönderdiklerinizi gözden geçirecek ve makalenin gözden geçirilip değiştirilmeyeceğine karar verecektir.

Suudi ArabistanOrta Doğu'nun kurak, seyrek nüfuslu krallığı.

Kuzey ve orta Arap Yarımadası'nın çoğuna yayılan Suudi Arabistan, zengin bir tarihin varisi olan genç bir ülkedir. Batı yaylalarında, Kızıldeniz boyunca, İslam'ın beşiği ve bu dinin en kutsal şehirleri olan Mekke ve Medine'nin yeri olan Hicaz yer alır. Ülkenin coğrafi merkezinde, yakın zamana kadar göçebe kabilelerin yaşadığı geniş ve kurak bir bölge olan Necd (“Yayla”) olarak bilinen bir bölge bulunur. Doğuda, Basra Körfezi boyunca, 1960'lardan beri Suudi Arabistan'ı petrol zenginliği ile eşanlamlı kılan, ülkenin bol petrol sahaları var. Bu üç unsur -din, kabilecilik ve anlatılmamış zenginlik- ülkenin sonraki tarihini ateşledi.

Suudi Arabistan, ancak ülkenin adını aldığı bir Necdi grubu olan Sa'ud ailesinin (Āl Sa'ud) yükselişi ve 20. yüzyılın başlarında nihai güç konsolidasyonu ile birlikte, Suudi Arabistan modern bir ülkenin özelliklerini almaya başladı. Sa'ud ailesinin başarısı, erken dönem aile liderleri tarafından benimsenen ve devlet akidesi haline gelen İslam'ın katı bir biçimi olan Vehhabizm'in motive edici ideolojisine bağlıydı. Bu derin dini muhafazakarlığa, Suudi toplumunu genellikle yabancıların anlamasını zorlaştıran, rakip aile gruplarının kaynaklar ve statü için yarıştığı, her yerde hazır ve nazır bir kabilecilik eşlik etti. Muazzam petrol zenginliği, Suudi Arabistan'ın altyapısına büyük ve hızlı yatırımları körükledi. Birçok vatandaş bu büyümeden yararlandı, ancak aynı zamanda yönetici ailenin evlatları için lüks yaşam tarzlarını da destekledi ve hem dindar muhafazakarlar hem de liberal demokratlar aileyi ülkenin servetini israf etmek ve kötüye kullanmakla suçladılar. Buna ek olarak, Basra Körfezi Savaşı'ndan (1990-91) sonra ülkenin Batı ile yakın bağları nedeniyle artan sivil hoşnutsuzluk, özellikle 2005 yılına kadar Suudi Arabistan'da konuşlanmış ABD birlikleri tarafından sembolize edildi.

20. yüzyılın ortalarında, Suudi Arabistan'ın çoğu, binlerce yılda çok az değişmiş olan geleneksel bir yaşam tarzını hâlâ benimsiyordu. O zamandan beri, Suudi Arabistan'da hayatın temposu hızla hızlandı. Hacıların Mekke ve Medine'ye sürekli akışı (yıllık hac için büyük kalabalıklar gelir ve daha az hac için yıl boyunca daha fazla hacı ziyaret eder. 'umre) ülkeye her zaman dış bağlantılar sağlamıştır, ancak dış dünya ile etkileşim, ulaşım, teknoloji ve organizasyondaki yeniliklerle genişlemiştir. Suudi Arabistan'ın artan petrol zenginliği, aynı zamanda, ekonomik olduğu kadar eğitimsel ve sosyal olmak üzere, geri dönüşü olmayan yerel değişiklikler de yarattı. Modern üretim yöntemleri, milyonlarca yabancı işçinin getirilmesi ve yüz binlerce Suudi'nin geleneksel olmayan işlerde istihdam edilmesiyle geleneksel bir toplumun üzerine bindirildi. Ayrıca, çoğu ABD'de olmak üzere on binlerce Suudi öğrenci yurtdışında eğitim gördü. Televizyon, radyo ve internet ortak iletişim ve eğitim araçları haline geldi ve karayolları ve hava yolları geleneksel ulaşım araçlarının yerini aldı.

Bir zamanlar küçük şehirler ve kasabalardan oluşan bir ülke olan Suudi Arabistan, giderek kentsel hale geldi, Cidde, Mekke ve Medine gibi geleneksel merkezler büyük şehirlere dönüştü ve eski bir vaha kasabası olan başkent Riyad, modern bir metropol haline geldi. Bölgenin geleneksel göçebelerinin çoğu, Bedevi, şehirlere veya tarım topluluklarına yerleşmiştir.

Ülke, Arap Yarımadası'nın yaklaşık beşte dördünü kaplar. Kuzeyde Ürdün, Irak ve Kuveyt ile Basra Körfezi, Katar, Birleşik Arap Emirlikleri ve doğuda Umman, güneydoğuda Umman'ın bir kısmı ile güney ve güneybatıda Yemen ve Kızıldeniz ile sınırlanmıştır. ve batıda Akabe Körfezi. Uzun süredir devam eden sınır anlaşmazlıkları Yemen (2000) ile neredeyse çözüldü ve Katar (2001) Birleşik Arap Emirlikleri ile olan sınır belirsizliğini koruyor. Körfez kıyısı boyunca 2.200 mil kare (5.700 km²) bir bölge, siyasi bir sınır üzerinde anlaşmaya varılan 1969 yılına kadar Kuveyt ve Suudi Arabistan tarafından tarafsız bir bölge olarak paylaşıldı. İki ülkenin her biri bölgenin yarısını yönetiyor, ancak tüm bölgedeki petrol üretimini eşit olarak paylaşıyorlar. Suudi-Irak Tarafsız Bölgesi üzerindeki tartışma, 1981'de bölünmeyle yasal olarak çözüldü, ancak iki ülke arasındaki çatışma devam etti ve sahada nihai sınırın çizilmesini engelledi.


Suudi Arabistan'ın kraliyet ailesinin cömert, acımasız dünyasının içinde

Şu anda Orta Doğu siyasetini yönetmek için bir güç oyununda olan Suudi Arabistan'ın kraliyet ailesi, mega zengin, yakından ilişkili arkadan bıçaklayan prenslerin hiyerarşisidir.

Suudi Arabistan'ın, dünyanın en zengin ülkesi olan ultra zengin komşusu Katar'ı diğer ülkelerle ticaret yapmaktan kovma kampanyası, bazıları tarafından mevcut Suudi hükümdarı ve varisi tarafından bir taktik olarak görülüyor.

Ancak Donald Trump'ı ilk Ortadoğu turunda ağırlayan Majesteleri Kral Salman bin Abdülaziz el-Suud, iktidarı ele geçirme konusunda çok bilgili.

Modern Suudi Arabistan'ın kurucusu Kral Abdülaziz İbn Suud'un 25. oğlu olan Salman, 45 erkek çocuğun ve birçok kızın hayatta kalan 36 oğlundan biridir.

İbn Suud'un saltanatı sırasında keşfedilen geniş Suudi petrol rezervleri, krallığın varislerinin yaşam tarzlarını hâlâ finanse ediyor.

Suudi Arabistan Kralı Salman bin Abdülaziz el-Suud, Mayıs ayında Riyad'daki Suudi Kraliyet Mahkemesi'nde Başkan Trump ile birlikte. Getty Resimleri

Kral İbn Suud'un torunları ve torunlarının torunları olan binlerce Suudi prens, krallıktan uzakta, Fransız Rivierası'nda ve İspanya'nın seçkin tatil noktalarında lüks yaşam tarzları yaşıyor.

Fransız şatolarına, İsviçre banka hesaplarına ve dünyanın en büyük yatlarından bazılarına sahipler.

Kral Salman 17 milyar dolar değerinde ve Güneydoğu Fransa'da Vallauris Golfe-Juan'da bir villaya sahip.

Salman, kurucu Suudi kralının en sevdiği oğullarından biri olarak yaldızlı bir hayat yaşadı.

Kral İbn Suud'un 22 karısı vardı, ancak bir kerede asla dörtten fazla olmadığı bildirildi.

Suudi Arabistan'ın kurucusu Kral Abdülaziz İbn Suud, Başkan Franklin Delano Roosevelt ile birlikte. Getty Resimleri

Kral Selman, İbn Suud'un gözdesi ve 10. eşi Hassa al Sudairi'nin yedi oğlundan biri olan "Muhteşem Yedili"den biridir.

Kralla 13 yaşında evlenmiş, sadece güzel olmakla kalmamış, aynı zamanda ona en çok erkek çocuk doğurduğu için en seçkin eş konumuna yükselmiştir.

Daha yakın zamana kadar, Suudi Arabistan'ın kraliyet ailesi, hükümdarın küçük erkek kardeşinin hükümdarın kendi oğulları üzerinde tahta geçmeyi başardığı anlamına gelen "bağnaz kıdem" uyguluyordu.

Kral Selman tahminen 17 milyar dolar değerinde. Getty Resimleri

Primogeniture olarak bilinen ve İngiliz kraliyet ailesinin sistemi tarafından kullanılan ikinci sistem, Prens Charles'ı, ardından Prens William'ı Kraliçe Elizabeth'in halefi olarak yapar.

Rahmetli Kral Abdülaziz İbn Suud'un şimdi, yönetici klan içindeki soylarını ve statülerini yeniden kurmak için hanedan içinde evlenen binden fazla torunu var.

Suud'un bu oğulları arasındaki güce aç rekabet, bir ifade, sürgün ve hatta cinayet hikayesidir.

Veraset haklarını acımasızca gasp etmesi, yakın zamanda kralın oğlu Muhammed bin Salman'ın kuzeni Muhammed bin Nayef'i yeni veliaht prens olarak devirmesinde görülebilir.

Kralın altındaki hemen hemen tüm yetkiler, şimdi aynı zamanda savunma bakanı olan yeni veliaht prensin elinde toplanmıştır.

Trump'ın ziyareti sırasında Muhammed bin Salman, Suudi Arabistan'ın 350 milyar dolarlık tarihin en büyük silah anlaşmasını güvence altına almak gibi baskın bir oyun sergiledi.

Babasının, Kral Selman'ın üvey ağabeyi Kral Abdullah'ın yerine geçmesinden sadece üç ay sonra bombaladığı Yemen'e yönelik hamlesinin ardından Veliaht Prens Selman, Katar'a karşı harekete geçti.

Suudi Arabistan Kralı Abdullah'ın mezarı başında yas tutanlar toplandı. AFP/Getty Resimleri

Katar'ın terörizmle bağlantıları nedeniyle dışlanması gerektiğini iddia etmesine rağmen, Suudi'nin bu hareketi bazıları tarafından zengin bir komşu rakibe karşı bir kabadayılık taktiği olarak görülüyor.

Ancak Suud prensleri, aile tarihlerinin gerçeklerinin kanıtladığı gibi, saray isyanında bebek dişlerini kestiler.

Gençlik yıllarından 88 yaşında 1953 yılındaki ölümüne kadar hüküm süren İbn Suud'un yerine ikinci eşinden olan oğlu Suud geçti.

Kral Suud 11 yıl hüküm sürdü, ancak cömert harcamaları, İbn Suud'un üçüncü karısının oğlu olan üvey kardeşi Veliaht Prens Faysal ile bir güç mücadelesine yol açtı.

Kraliyet ailesi, Suud'u Faysal lehine tahttan çekilmeye zorladı ve ardından Suud tahttan indirildi ve sürgüne gönderildi.

Kral Faysal, yeğeni Faysal bin Musaid tarafından öldürüldüğü 1975 yılına kadar hüküm sürdü.

Yeğeni tarafından başı kesilen Kral Faysal bin Abdülaziz Al Saud. Getty Resimleri

Yeğenin hemen başı kesildi.

Kral İbn Suud'un altıncı karısından bir diğer üvey kardeşi Halid tahta geçti.

1982'de ölümcül kalp kriziyle sonuçlanan yedi yıllık saltanatı, dini muhafazakarlığıyla damgasını vurdu.

1977'de Kral İbn Suud'un torunlarından biri olan Prenses Mishaal bin Fahd al Saud, zina iddiasıyla 19 yaşında kurşuna dizilerek idam edildi.

Orada okurken Suudi Arabistan'ın Lübnan büyükelçisi Khaled'e aşık olmuştu.

Prenses Mishaal'ın gözleri bağlandı, diz çöktürüldü ve büyükbabasının açık talimatı üzerine herkesin önünde idam edildi. Khaled izlemeye zorlandı ve ardından başı kesildi.

O, Suudi kraliyet ailesinin halka açık infaza maruz kalan son üyesi olmayacaktı.

Kral Halid'in yerine “Muhteşem Yediler”in en büyüğü olan Fahd geçti.

Kral Fahd, Suudi-ABD ilişkilerinin Donald Trump döneminden önceki en yakın dönemini yönetti ve ülkeyi 1980'lerin petrol fiyatlarındaki çöküş ve Birinci Körfez Savaşı boyunca yönlendirdi.

Ayrıca 23 yıllık iktidarı boyunca büyük harcamalardan keyif aldı.

1995'te geçirdiği felçten sonra bile, tekerlekli sandalyesinde geçirdiği yıllık tatili için İspanya'nın Marbella kentine büyük bir maiyetle kişisel 747'sinde uçacaktı.

Getty Images aracılığıyla Veliaht Prens Muhammed bin Salman Kommersant

İbn Suud'un 10. eşinin ilk oğlu olan Veliaht Prens Abdullah, 2005 yılında kral oldu ve 2015 yılında ölümüne kadar hüküm sürdü.

2016 yılında, kraliyet ailesi, bir kavga sırasında başka bir adamı vurarak öldürmekten suçlu bulunan Prens Turki bin Saud bin Turki bin Saud al-Kabeer'in başını halka açık bir şekilde kesmişti.

Hassa al Sudairi'nin “Muhteşem Yedi” oğullarından altıncısı ve şimdiki Kral Salman devraldı.

Bugünkü Suudi kabinesi, Kral İbn Suud'un erkek varisleriyle dolu.

Prens Al-Waleed bin Taleel'in 28 milyar dolarlık servetiyle dünyanın en zengin 34. sırada yer aldığı dünyanın en zengin adamlarının listesi de öyle.

Düşük petrol fiyatlarına yanıt vermek için yerel bir kemer sıkma programı başlatmasına rağmen, mevcut Suudi hükümdarı, muazzam bir maiyetiyle lüks jetler ve helikopterlerde uçuyor.

Bu yılın Mayıs ayında, Trump'ı karşılaması onun için muzaffer bir andı.

Devasa silah anlaşmasının imzalanmasından sonra kral, Trump'a ulusunun en yüksek onuru olan Abdülaziz Al Suud'un Yakasını layıkıyla takdim etti.

Trump, boynundaki altın madalyonu kabul etmek için kralın önünde diz çökerek tartışmalara neden oldu.

Katar'ın Suudi Arabistan ve ABD'nin desteklediği dostlarının taleplerini nasıl karşılayacağı henüz belli değil.

Katar'dan sonra ABD ve Suudi Arabistan dünyanın en zengin 10. ve 11. ülkeleridir.


Andréeacute Soudy - Tarihçe

Kitabı okumaktan bazı "ilginç" şeyler nelerdir? Alvin A ArensJames K Loebbecke'den Entegre Bir Yaklaşımı Denetleme Çalışma Kılavuzu kitabını bulabilirsiniz. Denetim Entegre Yaklaşım Çalışma Kılavuzu Alvin A Arens James KLoebbecke Bu harika bir kitap, bence kitap çok güzeldi ve okumaya değerdi. Kitabın İçeriği ve amacı çok açık ve anlaşılması kolaydır. Alvin A Arens James K Loebbecke'den Entegre Yaklaşım Çalışma Kılavuzunu Denetleme en yüksek satış sıralamasına sahip çok popüler bir kitaptır. Ancak kitabı buradan ücretsiz olarak edinebilirsiniz:

Alvin A. Arens, James K. Loebbecke
Alvin AArens James K Loebbecke Tarafından Bütünleşik Bir Yaklaşım Çalışma Kılavuzunun Denetlenmesi


Isınma İklimiyle Küçülen İlk Atlar

Kuzey Amerika'daki ilk atlar, Triple Crown'da kendilerini koruyamazlardı. Sadece yaklaşık 5.6 kilogramda Sifrhippus kumu 56 milyon yıl önce küçük bir köpeğin boyutunda sahneye çıktı.

Ama sonra komik bir şey oldu. Paleosen-Eosen Termal Maksimum döneminde sonraki 130.000 yılda, bu küçük atlar daha da küçüldü ve 3,9 kilogramlık küçük boyuta ulaştılar - ilk ağırlıklarından yaklaşık yüzde 30 daha hafif. Ancak sadece 45.000 yıl sonra, cins yedi kilograma ulaştı. Ve atlar sadece onlar değildi. Bölgedeki diğer birçok memeli de aynı modeli izledi.

Bu hayvanların boyutları muhtemelen nispeten hızlı iklim değişikliğinden kaynaklandı, Perşembe günü çevrimiçi olarak yayınlanan yeni bir çalışmanın yazarlarına göre, Bilim.

Albuquerque'deki New Mexico Üniversitesi'nde biyoloji profesörü olan Felisa Smith, çalışmanın "sıcaklığın evrim - özellikle memelilerin evrimi üzerindeki önemini vurguluyor" diyor. Bilim. Ayrıca, jeolojik tarihin çok önemli ve uzun bir kafa karıştırıcı zamanında vücut boyutunun ve sıcaklığının yüksek çözünürlüklü yeni bir takibini ekler.

Küçük atın ağzına bakmak
Araştırmacılar, tüm hayvanlar için ölçmek için tam bir iskelete sahip değildi, bu nedenle atların zamanla boyutunu takip etmek için dişlerine, özellikle de azı dişlerine baktılar. Smith, "Dişlerin femurlardan çok daha iyi olduğu ortaya çıktı" diyor. Bir bacak kemiği "size büyüklük hakkında bir şeyler söyler, ancak dişler çok daha iyidir." Ve dişlere gelince, "bilinmesi gereken en iyi şey birinci azı dişinin alanıdır" diyor.

Dişler, Wyoming'deki Cabin Fork adlı fosil açısından zengin bir bölgeden geldi ve Florida Üniversitesi'nde, kısmen orada omurgalı paleontolojisinin yardımcı küratörü olan ortak yazar Jonathan Bloch tarafından inşa edilen önemli bir koleksiyonun parçası. Koleksiyondan, araştırma ekibi yaklaşık 44 küçücük yetişkin atın boyutunu tahmin edebildi.

Nebraska-Lincoln Üniversitesi'nde omurgalı bir paleontolog olan ortak yazar Ross Secord, bölgedeki diğer memelilerin yaklaşık yüzde 40'ının benzer bir küçülme ve ardından büyüme yaşadığı görülüyor. Bununla birlikte, küçük atlarla birlikte kaldılar, çünkü örnekleri doğru bir şekilde tarihlendirmek için çok daha sağlam kayıtları vardı.

Araştırmacılar, hayvanların hayatta olduğu zamandan itibaren ortalama yıllık sıcaklığı izlemek için fosillerde tatlı su tarafından bırakılan oksijen izotoplarını kullandılar. Özellikle, suda yaşayan büyük bir memelinin dişlerinden izotopları örneklediler. koryfodon. Smith, bu izotop okumalarıyla, "o sırada sıcaklığın ne olduğuna dair küçük, küçücük bir pencere elde edersiniz" diyor.

Bu yakın okuma, Smith'i ve çağlar boyunca hayvan büyüklüğünü izleyen diğerlerini heyecanlandırdı. Smith, "Sıcaklığın vücut büyüklüğü için bir maksimum ayarlayabileceğini bilsek de," diyor, yeni bulgular aslında bir mekanizma sunuyor ve bunu çok ayrıntılı bir şekilde yapıyor ve "hayvanların belirli bir yerde belirli bir sıcaklığa nasıl tepki verdiğini gösteriyor. belirli bir zaman."

Bergmann'ın kuralını desteklemek
Ortam ortalama sıcaklığının vücut boyutunu büyük olasılıkla etkilediği kavramı yeni değil. Doğa bilimcileri bu eğilimi coğrafi olarak uzun süredir gözlemlemişlerdir, ancak Smith'in belirttiği gibi, Secord ve meslektaşları, derin arkeolojik zaman boyunca meydana gelen korelasyon için güçlü bir vaka sunmaktadır.

Ve Bergmann kuralı olarak bilinen bu teorinin arkasındaki mekanizmalar, ortaya çıktığı 19. yüzyılın ortalarından beri hararetle tartışılıyor.

Bir argüman, sıcaklığın serin kalmanın veya sıcak kalmanın kolaylığı için vücut boyutunu etkilediğini öne sürüyor. Bir cismin toplam hacmi arttıkça, göreceli yüzey alanı miktarı azalır. Bu ilişki, yüksek enlemlerde yaşıyorsanız ve mümkün olduğunca fazla sıcaklığı koruması gereken bir memeliyseniz kullanışlıdır. Ancak tropik bölgelerde yaşıyorsanız ve aşırı ısınmadan kaçınmaya çalışıyorsanız, daha küçük bir vücut ölçüsüne sahip olmak daha iyi olacaktır, bu da ısıyı dağıtmak için nispeten daha fazla yüzey alanı sağlayacaktır.

Ancak bu doğrudan sıcaklık korelasyonu, mini atlar söz konusu olduğunda iş başındaki tek güç olmayabilir. Önceki çalışmalar, sıcaklığın ve daha spesifik olarak atmosferik karbondioksit seviyelerinin, gıda mevcudiyeti ve besin içeriği üzerinde dolaylı bir etki yoluyla vücut büyüklüğünü daha fazla etkilediğini öne sürmüştü.

Ancak bu atların on binlerce yıl boyunca sürekli küçülmesi, nesiller boyu süren daha derin bir genetik değişime işaret ediyor. Secord, beslenme değişiklikleri hakkında “Etkisi olmadığını söyleyemeyiz” diyor. Ancak, paralel olarak "bu aralıklarda ıslaktan kuruya, ıslaktan kuruya bazı dalgalanmalar gördük ve bu hayvanların vücut boyutları değişmiyor" diye belirtiyor. Bunun yerine, hayvanların boyutları, ortalama sıcaklıkların tek bir iniş ve çıkışını takip etti.

Daha küçük, daha sıcak bir gelecek mi?
Yeni bulgular, geçmişin derinliklerine inmek ve kendi daha sıcak geleceğimize bakmak için çıkarımlar içeriyor. Smith, bu verilerin dünyadaki diğer organizmalar hakkında daha fazla bilgi edinmek için kullanılmasını önerir. Sifrihippusbüyük ölçüde aynı kalıbı takip edip etmediklerini görmek için. "Ya yırtıcılar?" o soruyor. "Başka bir şekilde yanıt veren bazı soylar var mıydı? Bence bu olağanüstü ilginç olurdu."

Secord, geçmişteki iklim değişikliğinin daha fazla hayvan için ne anlama geldiğini anlamadan önce "modern hayvanlar üzerinde çok daha fazla çalışma yapılması gerekiyor" diyor. Bununla birlikte, antik hayvanlar, tahmin edilen iklim değişikliğimizle modern hayvanların nasıl başa çıkabileceği konusunda bize bir fikir verebilir.

Secord ve meslektaşlarının incelediği çağda, yakın gelecekte bizim için tahmin edildiği gibi (dört derece C) sıcaklıklarda benzer bir artış (beş santigrat derece veya daha fazla) yaşanmış olsa da, eski hayvanların uyum sağlamak için on binlerce yılı olduğuna dikkat çekiyor. Değişen sıcaklıklara - sadece yüzyıllardan ziyade.

"The question is now, over the next century or two, are we going to see a shift in body size?" Secord asks. "Are they going to be able to adjust quickly enough?" He hopes that many species will be able to keep pace, especially those with shorter generations. Many bird species have already been getting smaller over the past few decades.

And if animals do undergo size changes with future climate change, as Secord points out, we are not going to be seeing smaller race horses—unless we breed them that way. "This is certainly something that is going to be restricted to wild animals," he says. "Anything that has a way of artificially regulating temperature or diet is going to take it out of the loop." That would certainly apply to jockeys and the rest of us humans, too.


Evolving Adjuvant Treatment Landscape in GI Cancers

Things are looking up in the world of adjuvant therapy for patients with gastrointestinal cancers, according to Diane Reidy-Lagunes, MD.&nbspDuring her presentation, Reidy-Lagunes outlined the current state-of-the-art in GI cancer care, with findings from pivotal studies in gastric, pancreatic, biliary, and colorectal cancers.

Things are looking up in the world of adjuvant therapy for patients with gastrointestinal (GI) cancers, according to Diane Reidy-Lagunes, MD.

“The landscape is changing,” said Reidy-Lagunes, a medical oncologist at Memorial Sloan Kettering Cancer Center, during a presentation at the 3rd Annual School of Gastrointestinal Oncology &trade , hosted by Physicians’ Education Resource &reg . “We are making strides to [improve both] the quantity and quality of life.”

During her presentation, Reidy-Lagunes outlined the current state-of-the-art in GI cancer care, with findings from pivotal studies in gastric, pancreatic, biliary, and colorectal cancers.

OUT WITH THE OLD, IN WITH THE NEW IN GASTRIC CANCER

Results from the FLOT4 clinical trial suggest that the FLOT (fluorouracil/leucovorin, oxaliplatin, and docetaxel [Taxotere]) regimen should be the adjuvant treatment of choice in gastric cancer over epirubicin/cisplatin/fluorouracil (ECF) or epirubicin/cisplatin/oxaliplatin (ECX). 1 “FLOT is now the standard of care,” Reidy-Lagunes said. “ECF and ECX…should go in the waste bin of oncologic history. We no longer use epirubicin-based therapies for preoperative treatment in gastric cancer.”

In the randomized, multicenter, phase III trial, patients with resectable gastric cancer or adenocarcinoma of the gastroesophageal junction type I to III were assigned to FLOT (n = 356) or ECF/ECX (n = 360).

ECF was the previous standard of care based on results from the MAGIC trial, which was published in 2006.

In FLOT4, overall survival (OS) was superior for patients assigned to FLOT compared with ECF/ECX (50 vs 35 months HR, 0.77 95% CI, 0.63-0.94 log-rankP= .012). OS rates in the FLOT arm are projected to be superior at 2 years (68% vs 59%), 3 years (57% vs 48%), and 5 years (45% vs 36%).

Grade 3/4 diarrhea, infections, and neutropenia occurred more frequently in the FLOT arm, but the ECF/ECX arm had higher rates of grade 3/4 vomiting (2% vs 8%) and nausea (7% vs 16%). The 2 groups had nearly identical rates of serious adverse events (AEs), serious AEs related to treatment, and toxic deaths. Reidy-Lagunes added that there was no difference in operative morbidity/mortality between the treatment groups.

MORE WORK TO DO IN PANCREATIC CANCER

Gemcitabine has been the backbone for both metastatic and adjuvant treatment since the 1990s, Reidy-Lagunes said. The advent of FOLFIRINOX (leucovorin, fluorouracil, irinotecan, and oxaliplatin) gave patients with metastatic disease who had a good performance status a new treatment option, and results published in 2017 did the same in the adjuvant setting.

“We have a lot more work to do in the world of pancreas cancer, but ESPAC4—at least incrementally—improved the overall survival,” she said.

This phase III, open-label, randomized trial was conducted in Europe and the United Kingdom. Adult patients who underwent complete macroscopic resection for ductal adenocarcinoma of the pancreas were randomly assigned to receive either 1000 mg/m2 of gemcitabine once weekly for 3 weeks of a 4-week cycle (n = 366) or 1000 mg/m 2 of gemcitabine on days 1, 8, and 15 plus 1660 mg/m 2 of daily oral capecitabine (Xeloda) for 21 days followed by 7 days off (n = 362). Patients were treated for up to 6 cycles. 2

The median OS for gemcitabine alone was 25.5 months (95% CI, 22.7-27.9) versus 28.0 months (95% CI, 23.5-31.5) for the combination (HR, 0.82 95% CI, 0.68-0.98P= .032).

The incremental benefit for median OS is not very impressive, according to Reidy-Lagunes, but there is a clear separation in survival curves from 4 to 5 years. Investigators need to define the population that will derive the most benefit from gemcitabine/ capecitabine, but a subgroup benefits from doublet treatment compared with single-agent treatment, she said.

“In the world of pancreatic cancer, [patients] with earlier stage disease can do a lot better if you get those therapies,” she said. “Lymph node—negative? Kesinlikle. Those are the ones where you can really make a difference and help in pancreas cancer.”

Reidy-Lagunes suggested that results to be presented at the 2018 ASCO Annual Meeting of modified FOLFIRINOX versus gemcitabine in the adjuvant setting could lead to a new standard of care in this setting. And indeed, results of the study were positive in favor of modified FOLFIRINOX.

BILCAP SHOWS OS BENEFIT IN RESECTED BILIARY TRACT CANCER

“We know that biliary cancers, unfortunately, portend a poor prognosis. The overall survival at 1 year is only 22%,” Reidy-Lagunes said, adding that 5-year OS falls to 9%. “Only 15% to 20% of our patients are surgical candidates, and because they’re so rare, we end up lumping all these different biliary cancers together, which we know genetically and clinically is probably not the best thing to do.”

She called the results from BILCAP—a randomized, controlled, open-label trial comparing 8 cycles of capecitabine with observation after resection for patients with biliary tract cancer—a game changer.

Investigators randomly assigned 223 patients to 1250 mg/m2 of capecitabine twice-daily on days 1 to 14 of a 3-week cycle for up to 24 weeks. A total of 224 patients were randomly assigned to observation. The intent-to-treat analysis included all patients. 3

“[Median] overall survival was 51 months for the capecitabine arm versus 36 months, which is pretty impressive for the world of [gastrointestinal] cancers,” she said. “Now capecitabine in the adjuvant setting for biliary cancers is the standard of care.”

The hazard ratio (HR) for survival was 0.81 (95% CI, 0.63-1.04P= .097). After controlling for prognostic factors such as gender, disease grade, and nodal status, the HR was 0.7 (95% CI, 0.55- 0.91P= .007). Median recurrence-free survival also favored the experimental arm at 24.6 versus 17.6 months (HR, 0.76 95% CI, 0.58-0.99P= .039).

Plantar palmar erythema (21%) was the most common grade 3/4 AE with capecitabine, followed by fatigue (8%) and diarrhea (8%). Overall, 93 serious AEs were reported, and 32% of patients experienced ≥1 serious AE no treatment-related deaths were noted.

The drug should serve as the control arm for adjuvant trials in this patient population going forward, Reidy-Lagunes said.

AN IDEA FOR A SHORTER COURSE OF CHEMOTHERAPY IN COLON CANCER

Although physicians discuss the importance of the MOSAIC trial comparing fluorouracil and leucovorin (n = 1123) versus FOLFOX4 (5-fluorouracil, folinic acid, and oxaliplatin n = 1123) for patients with stage II/III colon cancer, the OS results were unimpressive, Reidy-Lagunes said. The HR for survival was 1.00 (95% CI, 0.71-1.42P= .996) in patients with stage II disease, and a 4.4% difference in survival favored FOLFOX4 in patients with stage III disease (HR, 0.80 95% CI, 0.66-0.98P= .029). 4

Unlike in pancreas cancer, FOLFOX works better in patients with more advanced disease, she said: “The incremental value of adding oxaliplatin to a [patient with stage] IIIc is a lot better than [it is for] patients with IIIa or IIIb. If you have a 50% to 60% chance of recurrence with IIIc disease, the incremental benefit of adding oxaliplatin is about 50%, whereas in stage IIIa or IIIb, it may be on the order of 20% or 30%.”

The IDEA trial, an analysis of pooled data from 6 randomized, phase III trials involving approximately 13,000 patients, evaluated 3 versus 6 months of adjuvant FOLFOX or CAPOX (capecitabine and oxaliplatin) in patients with stage III colon cancer. Investigators sought to establish noninferiority for disease-free survival (DFS) with a shorter course of chemotherapy. 5

At 3 years, the DFS rate was 74.6% in the 3-month group compared with 75.5% in the 6-month group (HR, 1.07 95% CI, 1.00-1.15). The results were controversial because the prespecified endpoint set noninferiority at 1.12, according to Reidy-Lagunes. “By the statistical prespecified endpoint, this study was not noninferior, meaning that there was a difference between 3 versus 6 months,” she said, “even though if you look at the curves, the curves don’t separate.”

When patients were stratified into low-risk (tumor stage [T] 1-3 and nodal status [N] 1 disease) and high-risk (T4 or N2) groups for each treatment, again, there was little difference for 3 months of treatment versus 6 months. “However, when you compare the overall survival for the low-risk [patients], those in the CAPOX [arm] looked like they did a little better— their overall survival was 85%,” she said.

In the FOLFOX arm, 3-year DFS in the low-risk group was 81.9% for 3 months and 83.5% for 6 months. Three-year DFS was 85.0% in the low-risk group assigned to 3 months of CAPOX compared with 83.1% for the 6-month regimen (TABLE). The CAPOX regimen delivers more oxaliplatin earlier in the course of treatment, which could explain why those patients appeared to do better, Reidy-Lagunes said.

In high-risk patients, 3-year DFS was nearly identical for the 3- and 6-month CAPOX regimens (64.1% vs 64.0%, respectively). However, 6 months of FOLFOX showed a slight advantage compared with 3 months (64.7% vs 61.5%, respectively).

Although DFS outcomes are generally similar between the 3- and 6-month groups, patients on the longer course suffered significantly more neuropathy, which Reidy-Lagunes said can first appear as many as 3 months after the end of treatment and continue for years. “Across the board, patients who were on treatment for 6 months had much more neuropathy, which can be permanent in some patients,” she said.

For her next patient with T4 or N2 disease, Reidy-Lagunes said, she would recommend a 6-month course of FOLFOX. For patients with T1-3, N1 disease, she would offer 3 months of CAPOX or FOLFOX: “The data suggest CAPOX may be more reliable.


Saudi Arabia and the UAE

With 12 million barrels of oil produced per day that account for nearly 12 percent of the world’s total output, Saudi Arabia is the region’s biggest oil producer (Carpenter, 2020). Moreover, with total estimated reserves of 337 billion barrels of oil, Saudi Arabia is poised to maintain its place among the world’s top oil producers for the expected future (OPEC, 2020). While international oil companies are not permitted to extract oil within Saudi Arabia, some multinational corporations like Royal Dutch Shell, Exxon Mobil, Sumitomo Chemical, and Total Petroleum have been able to partner with Saudi Aramco on some petrochemical and refining projects.

Located just east of Saudi Arabia, the United Arab Emirates has also been fortunate to hold the necessary ingredients needed to form massive reserves of oil and natural gas. According to the U.S. Energy Information Administration, the United Arab Emirates produces around four million barrels of oil per day, making the country the world’s seventh-largest oil producer. Abu Dhabi National Oil Company has held control of most of the country’s oil reveres and has established production-sharing agreements with numerous multinational oil companies like BP, Royal Dutch Shell, and Exxon Mobil. In addition to oil, the United Arab Emirates has made efficient use of some of the world’s largest reserves of natural gas, which has helped to fuel the rise of desert metropolises like Dubai and Abu Dhabi.


Islam's Global Gains Pressure Catholics To Rethink Strategy

In 1492, Christian armies drove the last Muslim rulers out of the ancient hilltop city of Granada in a victory still celebrated as the birth of modern Spain. Now, Islam is back, this time making more peaceful inroads by adding adherents among the local immigrant population and also some Spaniards. Two years ago, a mosque, the first to stand in Granada in five centuries, was built on the site of a former Catholic church.

"It's clear that Islam is eating into Catholic turf," says Malik Abderraman, the president of the foundation that runs the mosque and himself a Spanish convert to Islam.

For more than 40 years, the Roman Catholic Church has embraced a seductive theory: By extending an olive branch, Christianity could lay to rest its 1,400-year history of conflict with Islam. The church created a new curial office dedicated to fostering a robust dialogue with Islam, as well as other world religions, with the goal of achieving mutual understanding and peace. It welcomed the building of mosques in Europe and spoke out against religious discrimination of Muslims.

Now, as Catholic cardinals meet in the Vatican to choose the next pope, there is a growing feeling that these efforts to reach out to Islam have backfired. While some Muslims have embraced the call for dialogue, many Catholics now fret that the conciliatory approach has tied the church's hands, preventing it from keeping up with Islam's rapid growth, particularly in parts of the world once dominated by Catholicism. Some critics also believe the softer stance should be more contingent on a reciprocal tolerance of Catholics in the Muslim world.

"Dialogue is not sufficient on its own. What effect does it have?" asks Cardinal Achille Silvestrini, who was once in charge of overseeing the well-being of Catholic communities from Turkey to Iraq, in an interview in February. "Finding common ground with Islam, in a way that includes mutual respect, is not easy."

Ile makalenizi okumaya devam edin WSJ üyeliği


ERM With Good Vision: Should We Operate?

The etiology of epiretinal membrane (ERM) is often related to proliferative disease, inflammation, uveitis, or trauma, but ERM can also be idiopathic. The pathology is not completely understood. It is believed that migration of glial cells through defects in the internal limiting membrane (ILM) and into the vitreous cavity causes ERM to develop on the surface of the ILM. This proliferative process is mainly triggered by growth factors and cytokines. 1

AT A GLANCE

&bull Due to the fairly slow progression and minimal initial symptoms of ERM, surgery is often delayed until symptoms become advanced.
&bull Recent developments in surgery and imaging have raised the possibility of earlier intervention in patients with ERM.
&bull If early surgery is undertaken, complete removal is the goal, but peeling must be as smooth as possible to minimize damage.

Due to the fairly slow progression and minimal initial symptoms of ERM, it is common for patients to be observed for long periods after an initial consultation. Surgery is usually advised after the condition has been monitored for quite some time, most frequently when patients develop more pronounced progressive visual blurring with or without distortion. Immediate surgery for ERM is not the general rule.

Prediction of visual outcome is essential for patient counseling and for weighing the risks and benefits of surgery. But surgical indications have not been standardized, and therefore clinical outcomes may vary considerably. 2-5

The common classical criterion to indicate surgery is usually the decrease of visual acuity (VA) to 20/70 Snellen or worse. Patients with better vision are counseled based on their particular needs. The presence of concomitant metamorphopsia tends to speed up the surgical decision-making process.

Recently, developments in surgery and imaging have raised the possibility of earlier intervention in such patients.

OPERATING TOO LATE?

We have been performing surgery in eyes with ERM for decades, and final visual acuity does not recover to 20/20 in a fair number of patients. In fact, a final best corrected VA of 20/20 is quite rare in such eyes, particularly when the diagnosis was made late in the history of the disease or when surgery was postponed.

Vitreoretinal surgery has evolved dramatically in recent decades. We now have microincision vitrectomy surgery (MIVS) techniques, valved trocars, and a wide array of viewing systems available. A new generation of vitrectomy machines with superfast cutters, brighter illumination, and better fluidics has emerged. We have a selection of dyes to enhance visualization of tissues and facilitate membrane peeling. All of this has led to fewer complications such as iatrogenic breaks and retinal detachments. Patients also experience minimal inflammation postoperatively.

Some authors have reported that severe foveal dystopia in ERM may lead to capillary leakage and subsequent damage to retinal pigment epithelial cells and photoreceptors (Figures 1 and 2). 6 Lo and colleagues observed that the extent of tractional dystopia correlates with decreased VA. Patients with extreme degrees of this dystopia may benefit from early intervention to prevent irreversible structural and functional changes. 6

Figure 1. Fundus color photograph of an eye with ERM showing macular traction, foveal dystopia, and pronounced leakage.

Figure 2. Fluorescein angiography in an eye with ERM showing macular traction, foveal dystopia, and pronounced leakage.

So, are we operating too late in ERM? Are we waiting for such damage to occur?

ADD ILM PEELING?

The recurrence rate of ERM has reached 21% in some reports. 7 After ERM peeling, we may leave cells behind in as many as one-fifth of cases. These cells, including glial cells, hyalocytes, and myofibroblasts, may support the regrowth of new tissue over the surface of the retina. Both recurrence and incomplete recovery of final VA are also thought to be related to incomplete removal of ERM. 7

Concomitant peeling of the ILM has been proposed to minimize recurrence. Adding this step would eliminate the scaffold for cellular reproliferation. On the other hand, the removal of the ILM itself, or any additional damage that occurs to the retina during this maneuver, might account for less favorable outcomes. 7,8

Some reports have demonstrated that eyes that had simultaneous ILM and ERM peeling experienced slower restoration of the retinal anatomy compared with eyes that had ERM peeling only. In addition, the recovery of VA was observed much later in eyes with both ILM and ERM peeling. 9

IMAGING AID

The recent introduction of an array of ancillary tests, including spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT), microperimetry, and many others, has given us the ability to use multimodal imaging to examine our patients and their diseases. This assortment of sophisticated tools has empowered researchers to analyze possible predictors of final outcomes in diseased eyes. Multiple parameters, including preoperative VA, metamorphopsia, central foveal thickness, the thickness of separate layers, integrity of the external limiting membrane, integrity of the ellipsoid zone, the appearance of cone outer segment tips, fundus autofluorescence, and multifocal electroretinography, have all been subjects of research by a range of authors. 10-12

Scheerlink and colleagues recently performed a thorough meta-analysis of papers describing possible predictors of final VA in patients who underwent surgery for ERM. They concluded that the only factors with an impact on final outcome were preoperative absolute VA, integrity of the ellipsoid zone of the retina, and severity of metamorphopsia. 13 Interestingly, these factors can also all be related to duration of symptoms.

After ERM surgery, the macula rarely returns to its original shape, even after months or years. Surgeons frequently see a thicker retina with or without cystic changes. Using SD-OCT, Hartmann and coworkers showed that restoration of foveal contour was observed in only about half of operated patients. 6

A recent publication of a series of patients with VA greater than 20/50 preoperatively reported that almost half of the patients improved final VA by 1 Snellen line, and 25% kept their initial VA. Ten percent of patients lost VA with no specific defects observed on SD-OCT. 14

THE BEST APPROACH?

Given all of this, what is the best current approach for patients with a diagnosis of ERM?

It is well known that VA in patients with ERM may decrease slowly. Surgery usually improves final VA, and the risk for complications is low.

Observation makes sense initially in eyes of almost asymptomatic patients whose best corrected VA is greater than 20/30. However, recent reports have shown some evidence that waiting too long might increase the risk of a worse overall outcome. Long periods of preoperative leakage may lead to damage to retina cells. Therefore, this should be avoided or minimized.

Complete ERM removal is the goal, but the peeling must be as smooth as possible to minimize severe stretching of the underlying retina and subsequent structural damage. The surgeon should consider leaving the ILM intact in very mild cases and should bear in mind that dyes and light pipes can cause retinal toxicity.

In summary, although this is still a topic wide open for debate, surgical intervention may be considered earlier in order to provide a better final VA in eyes with ERM. Future studies will help us to better understand the importance of early vitrectomy in this group of patients.

1. Harada C, Mitamura Y, Harada T. The role of cytokines and trophic factors in epiretinal membranes: involvement of signal transduction in glial cells. Prog Retin Eye Res. 200625(2):149-164.

2. Margherio RR, Cox MS Jr, Trese MT, Murphy PL, Johnson J, Minor LA. Removal of epimacular membranes. Oftalmoloji. 198592(8):1075-1083.

3. Rice TA, De Bustros S, Michels RG, Thompson JT, Debanne SM, Rowland DY. Prognostic factors in vitrectomy for epiretinal membranes of the macula. Oftalmoloji. 198693(5):602-610.

4. Sandali O, Sanharawi MEL, Basli E, et al. Incidence, characteristics, evolution, and preventive and risk factors. Retina. 201333(10):2032-2038.

5. Dawson SR, Shunmugam M, Williamson TH. Visual acuity outcomes following surgery for idiopathic epiretinal membrane: an analysis of data from 2001 to 2011. Eye (Lond). 201428(2):219-224.

6. Lo D, Heussen F, Ho HK, et al. Structural and functional implications of severe foveal dystopia in epiretinal membranes. Retina. 201232(2):340-348.

7. Park DW, Dugel PU, Garda J, et al. Macular pucker removal with and without ILM peeling: pilot study. Oftalmoloji. 2003110(1):62-64.

8. Lois N, Burr J, Norrie J, et al. Internal limiting membrane peeling versus no peeling for idiopathic full-thickness macular hole: a pragmatic randomized controlled trial. Invest Ophthalmol Vis Sci. 201152(3):1586-1592.

9. Hartmann KI, Schuster AK, Bartsch D-Y, Kim JS, Chhablani J, Freeman WR. Restoration of retinal layers after epiretinal membrane peeling. Retina. 201434(4):647-654.

10. Hashimoto Y, Saito W, Saito M, et al. Retinal outer layer thickness increases after vitrectomy for epiretinal membrane, and visual improvement positively correlates with photoreceptor outer segment length. Graefes Arch Clini Exp Ophthalmol. 2014252(2):219-226.

11. Inoue M, Morita S, Watanabe Y, et al. Inner segment/outer segment junction assessed by spectral-domain optical coherence tomography in patients with idiopathic epiretinal membrane. Am J Ophthalmol. 2010150(6):834-839.

12. Kunikata H, Abe T, Kinukawa J, Nishida K. Preoperative factors predictive of postoperative decimal visual acuity &ge 1.0 following surgical treatment for idiopathic epiretinal membrane. Clin Ophthalmol. 20115:147-154.

13. Scheerlinck LME, van der Valk R, van Leeuwen R. Predictive factors for postoperative visual acuity in idiopathic epiretinal membrane: a systematic review. Acta Ophthalmol. 201593(3):203-212.

14. Chinskey ND, Shah GK. Epiretinal membrane peeling in patients with good preoperative vision. Journal of Vitreoretinal Diseases. 20171(1):52-56.


Abstract

Biaryl anthranilides are reported as potent and selective full agonists for the high affinity niacin receptor GPR109A. The SAR presented outlines approaches to reduce serum shift and both CYPCYP2C8 and CYP2C9 liabilities, while improving PK and maintaining excellent receptor activity. Compound 2i exhibited good in vivo antilipolytic efficacy while providing a significantly improved therapeutic index over vasodilation (flushing) with respect to niacin in the mouse model.


Videoyu izle: อนเดร เชอรเล เมอฟตบอลไมใชทกอยางในชวต (Ocak 2022).